A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη): Παρενέργειες | Ενδείξεις | Πληροφορίες

Τι είναι το A-CNOTREN;

Το A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των ρετινοειδών, τα οποία είναι παράγωγα της βιταμίνης Α. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία σοβαρών μορφών ακμής, όπως η κυστική ή η οζώδης ακμή, που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.

Ενεργό συστατικό του A-CNOTREN είναι η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin), η οποία είναι ένα στερεοϊσομερές του all-trans-ρετινοϊκού οξέος (τρετινοΐνη). Η θεραπευτική κατηγορία στην οποία ανήκει είναι τα ρετινοειδή για τη θεραπεία της ακμής, ενώ η χημική δομή της σχετίζεται άμεσα με αυτή της βιταμίνης Α. Ο μηχανισμός δράσης της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί, αλλά φαίνεται να σχετίζεται με την καταστολή της δραστηριότητας και τη μείωση του μεγέθους των σμηγματογόνων αδένων (αδένες που παράγουν σμήγμα, μια λιπαρή ουσία που μπορεί να φράξει τους πόρους του δέρματος), οδηγώντας σε μείωση της παραγωγής σμήγματος. Επιπλέον, η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) έχει αντιφλεγμονώδη δράση στο δέρμα.

Ενδείξεις για το A-CNOTREN

Το A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών μορφών ακμής, όπως η κυστική και η οζώδης ακμή, οι οποίες είναι ανθεκτικές σε συμβατικές θεραπείες με συστηματικά αντιβακτηριακά και τοπικά σκευάσματα. Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) δρα μειώνοντας την παραγωγή σμήγματος, αποτρέποντας τη φραγή των πόρων και μειώνοντας τη φλεγμονή.

Προφυλάξεις

Η χρήση του A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και πρέπει να γίνεται αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διενεργούνται εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, καθώς και των επιπέδων λιπιδίων. Η παρακολούθηση αυτών των παραμέτρων πρέπει να συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Επιπλέον, όπως τεκμηριώνεται, έχουν αναφερθεί ψυχιατρικές διαταραχές σε ασθενείς που λαμβάνουν ισοτρετινοΐνη (isotretinoin). Πριν από την έναρξη της θεραπείας και κατά τη διάρκειά της, συνιστάται η αξιολόγηση της ψυχικής υγείας. Μια συστηματική ανασκόπηση υπογραμμίζει τη σημασία της ενημέρωσης των ασθενών σχετικά με τις πιθανές ψυχιατρικές εκδηλώσεις (Chu et al., 2021), καθιστώντας αναγκαία την επαγρύπνηση για συμπτώματα όπως η κατάθλιψη, το άγχος και οι αλλαγές στη διάθεση.

Ειδικές προειδοποιήσεις για ηλικιωμένους, παιδιά και εγκύους

• Ηλικιωμένοι: Δεν υπάρχουν ειδικές προειδοποιήσεις για τη χρήση του A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) σε ηλικιωμένους ασθενείς, ωστόσο, όπως και με κάθε φαρμακευτική αγωγή, η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.
• Παιδιά: Η χρήση του A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν συνιστάται, καθώς δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά του σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.
• Έγκυοι: Το A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) αντενδείκνυται αυστηρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς είναι τερατογόνο (προκαλεί σοβαρές βλάβες στο έμβρυο). Οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη πριν, κατά τη διάρκεια και για ένα μήνα μετά τη διακοπή της θεραπείας με ισοτρετινοΐνη.

Παρενέργειες

Το A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες), οι οποίες ποικίλλουν σε σοβαρότητα και συχνότητα. Οι πιο συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• Ξηρότητα δέρματος και βλεννογόνων: Ξηροδερμία, ξηροστομία, ξηροφθαλμία, ρινική ξηρότητα (με πιθανή ρινορραγία).
• Δερματικές αντιδράσεις: Εξάνθημα, κνησμός, ερύθημα, δερματίτιδα, αποφολίδωση (ξεφλούδισμα).
• Μυοσκελετικά προβλήματα: Μυαλγίες (πόνοι στους μύες), αρθραλγίες (πόνοι στις αρθρώσεις).
• Αιματολογικές διαταραχές: Αύξηση των τρανσαμινασών (ηπατικά ένζυμα), αύξηση των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης.
• Άλλες: Κεφαλαλγία, κόπωση, διαταραχές της όρασης (ιδιαίτερα νυχτερινή όραση).

Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές παρενέργειες, όπως ψυχιατρικές διαταραχές (κατάθλιψη, άγχος, επιθετικότητα), φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, παγκρεατίτιδα και σοβαρές δερματικές αντιδράσεις.

Δοσολογία και Χορήγηση

Η δοσολογία του A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) εξατομικεύεται ανάλογα με τη βαρύτητα της ακμής και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Η συνήθης δόση κυμαίνεται από 0,5 έως 1 mg/kg σωματικού βάρους ημερησίως, χορηγούμενη σε μία ή δύο δόσεις. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 16-24 εβδομάδες. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, για να βελτιωθεί η απορρόφησή του.

Τι να κάνω αν παραλείψω μια δόση A-CNOTREN;

Εάν παραλειφθεί μια δόση, θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, η δόση που παραλείφθηκε πρέπει να παραλειφθεί και να συνεχιστεί το κανονικό δοσολογικό σχήμα. Δεν πρέπει να λαμβάνεται διπλή δόση για να αναπληρωθεί η δόση που παραλείφθηκε.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin), μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως έντονη κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος, υπνηλία, ευερεθιστότητα και κνησμός. Σε τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική παρέμβαση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, και η αντιμετώπιση είναι κυρίως υποστηρικτική.

Αλληλεπιδράσεις

Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα και ουσίες, επηρεάζοντας τη δράση τους ή αυξάνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Είναι σημαντικό να ενημερώνεται ο θεράπων ιατρός για όλα τα φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής και βότανα που λαμβάνει ο ασθενής.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου

Η ταυτόχρονη χορήγηση ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) με τετρακυκλίνες (είδος αντιβιοτικών) αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενδοκράνιας υπέρτασης (αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο). Επίσης, η συγχορήγηση με άλλα ρετινοειδή ή με βιταμίνη Α πρέπει να αποφεύγεται, λόγω του κινδύνου υπερβιταμίνωσης Α. Επιπροσθέτως, η αποτελεσματικότητα των μικροπρογεστερινούχων αντισυλληπτικών μπορεί να μειωθεί, καθιστώντας αναγκαία τη χρήση επιπλέον αντισυλληπτικών μεθόδων.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-τροφής

Η απορρόφηση της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) αυξάνεται όταν λαμβάνεται με τροφή, ιδιαίτερα με λιπαρά γεύματα. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να περιορίζεται, διότι μπορεί να ενισχύσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η αύξηση των τριγλυκεριδίων. Η σημασία της σωστής χρήσης και των πιθανών κινδύνων, όπως οι ιδιοσυγκρασιακές αντιδράσεις, τονίζεται σε μελέτες, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για προσεκτική αξιολόγηση πριν τη θεραπεία (Lee et al., 2024).

Φύλαξη Φαρμάκου

Το A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin) πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από φως και υγρασία. Είναι σημαντικό να διατηρείται το φάρμακο μακριά από παιδιά και κατοικίδια ζώα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Ανάλυση Δραστικής Ουσίας

Η δραστική ουσία του A-CNOTREN, η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin), είναι ένα συνθετικό ρετινοειδές, παράγωγο της βιταμίνης Α. Χημικά, είναι το 13-cis-ισομερές του τρανς-ρετινοϊκού οξέος (τρετινοΐνη). Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) δεν μετατρέπεται σε τρετινοΐνη στον οργανισμό. Η δράση της έγκειται στην ικανότητά της να ρυθμίζει την κυτταρική ανάπτυξη και διαφοροποίηση, ιδιαίτερα στα επιθηλιακά κύτταρα των σμηγματογόνων αδένων. Η ακριβής μοριακή βάση της δράσης της δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά πιστεύεται ότι επηρεάζει την έκφραση γονιδίων που σχετίζονται με την παραγωγή σμήγματος, την κερατινοποίηση (διαδικασία σχηματισμού κερατίνης) και τη φλεγμονή.

Αποτελεσματικότητα

Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) έχει αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματική στη θεραπεία της σοβαρής κυστικής και οζώδους ακμής. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η πλειοψηφία των ασθενών που λαμβάνουν ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) επιτυγχάνουν πλήρη κάθαρση της ακμής ή σημαντική βελτίωση. Η αποτελεσματικότητα αυτή οφείλεται στην ικανότητα του φαρμάκου να μειώνει δραστικά την παραγωγή σμήγματος, να αποτρέπει τη δημιουργία φαγεσώρων (μαύρα και άσπρα στίγματα) και να μειώνει τη φλεγμονή στο δέρμα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ανταπόκριση στη θεραπεία μπορεί να διαφέρει μεταξύ των ασθενών, και ορισμένοι μπορεί να χρειαστούν επαναληπτικούς κύκλους θεραπείας. Επιπλέον, μελέτες διερευνούν τη χρήση της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) σε χαμηλές δόσεις για τη ροδόχρου ακμή (King et al., 2024), προσφέροντας εναλλακτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Πρόσθετες Σημαντικές Πληροφορίες

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς με ακμή. Η χρήση της πρέπει να περιορίζεται σε περιπτώσεις σοβαρής ακμής που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες. Επιπλέον, λόγω των πιθανών σοβαρών παρενεργειών, η απόφαση για τη χρήση της πρέπει να λαμβάνεται μετά από προσεκτική αξιολόγηση των κινδύνων και των οφελών, σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό.

Ανάπτυξη Ανθεκτικότητας

Σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά, η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) δεν φαίνεται να προκαλεί ανάπτυξη ανθεκτικότητας στα βακτήρια που σχετίζονται με την ακμή, όπως το Cutibacterium acnes (πρώην Propionibacterium acnes). Αυτό αποτελεί ένα σημαντικό πλεονέκτημα, καθώς η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά αποτελεί ένα αυξανόμενο πρόβλημα στη θεραπεία της ακμής.

Προκλινικές και Κλινικές Μελέτες

Οι προκλινικές μελέτες σε πειραματόζωα έδειξαν ότι η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) έχει ισχυρή σμηγματοκατασταλτική δράση, αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων και μειώνοντας το μέγεθός τους. Επίσης, παρατηρήθηκε αντιφλεγμονώδης δράση και επίδραση στην κερατινοποίηση. Οι κλινικές μελέτες σε ανθρώπους επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) στη θεραπεία της σοβαρής ακμής. Σε πολυκεντρικές, τυχαιοποιημένες, διπλά τυφλές μελέτες, η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) έδειξε σημαντική υπεροχή έναντι του εικονικού φαρμάκου και άλλων θεραπειών, επιτυγχάνοντας υψηλά ποσοστά ύφεσης της νόσου. Οι μελέτες αυτές επίσης κατέγραψαν τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, παρέχοντας σημαντικές πληροφορίες για την ασφάλειά του.

Μετεγκριτικές Μελέτες, Φαρμακοεπαγρύπνηση και Φαρμακοκινητικά Χαρακτηριστικά

Μετά την έγκριση κυκλοφορίας του A-CNOTREN (Ισοτρετινοΐνη – Isotretinoin), συνεχίζεται η παρακολούθηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητάς του μέσω μετεγκριτικών μελετών και συστημάτων φαρμακοεπαγρύπνησης. Τα δεδομένα αυτά είναι κρίσιμα για τον εντοπισμό σπάνιων ή απρόβλεπτων ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και για την αξιολόγηση της μακροχρόνιας αποτελεσματικότητας του φαρμάκου. Η φαρμακοεπαγρύπνηση περιλαμβάνει τη συλλογή, ανάλυση και αξιολόγηση αναφορών ανεπιθύμητων ενεργειών από επαγγελματίες υγείας και ασθενείς. Όσον αφορά τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά, η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) απορροφάται από το γαστρεντερικό σύστημα, με την απορρόφηση να αυξάνεται με την παρουσία τροφής. Στο πλάσμα, συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με πρωτεΐνες, κυρίως με την αλβουμίνη. Ο κύριος μεταβολίτης της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) είναι η 4-οξο-ισοτρετινοΐνη, η οποία έχει επίσης φαρμακολογική δράση. Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως στα κόπρανα και σε μικρότερο βαθμό στα ούρα. Η έρευνα σχετικά με τη χρήση ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και οι εκτεθειμένες κυήσεις παρέχουν κρίσιμα δεδομένα για την ασφάλεια (Reinold et al., 2024).

Συγκριτική Αποτελεσματικότητα

Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) έχει συγκριθεί με διάφορες άλλες θεραπείες για την ακμή, συμπεριλαμβανομένων των τοπικών ρετινοειδών, των αντιβιοτικών (τοπικών και συστηματικών) και των συνδυασμών αυτών. Σε γενικές γραμμές, η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) έχει αποδειχθεί ανώτερη από τις άλλες θεραπείες όσον αφορά την επίτευξη πλήρους κάθαρσης ή σημαντικής βελτίωσης της σοβαρής ακμής. Ωστόσο, η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από τη βαρύτητα της ακμής, το ιστορικό του ασθενούς, την παρουσία συννοσηροτήτων και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ακμή, μπορεί να προτιμηθούν τοπικές θεραπείες ή αντιβιοτικά, ενώ η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) προορίζεται για τις πιο σοβαρές και ανθεκτικές περιπτώσεις.

Συστηματικές Ανασκοπήσεις και Μετα-Αναλύσεις

Οι συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις αποτελούν σημαντικά εργαλεία για τη σύνθεση των διαθέσιμων ερευνητικών δεδομένων και την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια μιας θεραπείας. Αρκετές τέτοιες ανασκοπήσεις έχουν δημοσιευθεί σχετικά με την ισοτρετινοΐνη (isotretinoin), επιβεβαιώνοντας τη θέση της ως θεραπεία εκλογής για τη σοβαρή ακμή. Ωστόσο, οι ανασκοπήσεις αυτές επισημαίνουν επίσης την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα σχετικά με τη μακροχρόνια ασφάλεια, τη βέλτιστη δοσολογία και τη χρήση της σε ειδικούς πληθυσμούς ασθενών. Μια πρόσφατη μελέτη διερεύνησε τον πιθανό συσχετισμό μεταξύ της χρήσης ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) και ψυχιατρικών διαταραχών (Tan et al., 2024), αναδεικνύοντας ένα σημαντικό πεδίο για περαιτέρω έρευνα.

Τρέχουσες Ερευνητικές Κατευθύνσεις και Μελλοντικές Προοπτικές

Η έρευνα για την ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) συνεχίζεται, με στόχο την καλύτερη κατανόηση του μηχανισμού δράσης της, τη βελτιστοποίηση της χρήσης της και την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Τρέχουσες ερευνητικές κατευθύνσεις περιλαμβάνουν:

• Διερεύνηση της χρήσης χαμηλότερων δόσεων ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) για τη μείωση των παρενεργειών, διατηρώντας παράλληλα την αποτελεσματικότητα.
• Ανάπτυξη νέων φαρμακοτεχνικών μορφών, όπως τοπικών σκευασμάτων ισοτρετινοΐνης (isotretinoin), για τη βελτίωση της τοπικής ανοχής και τη μείωση της συστηματικής έκθεσης.
• Μελέτη της γενετικής προδιάθεσης για την ανταπόκριση στην ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) και την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.
• Διερεύνηση της πιθανής χρήσης της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) σε άλλες δερματικές παθήσεις, εκτός της ακμής.

Οι μελλοντικές προοπτικές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη πιο στοχευμένων θεραπειών για την ακμή, βασισμένων στην καλύτερη κατανόηση της παθοφυσιολογίας της νόσου.

Ιστορία του Φαρμάκου

Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin), η δραστική ουσία του A-CNOTREN, αναπτύχθηκε αρχικά τη δεκαετία του 1970 από την εταιρεία Hoffmann-La Roche. Οι ερευνητές Gary Peck και Frank Yoder, εργαζόμενοι στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ (NIH), διεξήγαγαν τις πρώτες κλινικές δοκιμές σε ασθενείς με σοβαρή κυστική ακμή. Τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά, με πολλούς ασθενείς να βιώνουν πλήρη ύφεση της νόσου.

Η ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) εγκρίθηκε από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το 1982, με την εμπορική ονομασία Accutane. Αρχικά, προοριζόταν αποκλειστικά για τη θεραπεία της σοβαρής, ανθεκτικής κυστικής ακμής. Η έγκριση αυτή βασίστηκε σε εκτεταμένες κλινικές μελέτες που επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του φαρμάκου, αν και ήδη από τότε ήταν γνωστές οι τερατογόνες επιδράσεις του.

Στις επόμενες δεκαετίες, η χρήση της ισοτρετινοΐνης (isotretinoin) επεκτάθηκε, και το φάρμακο έγινε διαθέσιμο σε πολλές χώρες παγκοσμίως. Παράλληλα, η έρευνα για την ισοτρετινοΐνη (isotretinoin) συνεχίστηκε, εστιάζοντας στον μηχανισμό δράσης της, τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και τις νέες θεραπευτικές εφαρμογές.

Συνοπτικά για το A-CNOTREN

Η ισοτρετινοΐνη (φάρμακο A-CNOTREN) αποτελεί μια συνθετική μορφή βιταμίνης Α, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων ακμής, οι οποίες δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπευτικές επιλογές. Η χορήγησή της απαιτεί αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, λόγω πιθανών σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Αντενδείκνυται απόλυτα σε εγκύους, λόγω τερατογόνου δράσης, ενώ απαιτείται αποτελεσματική αντισύλληψη στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν ξηρότητα δέρματος και βλεννογόνων, ενώ σπανιότερα μπορεί να εκδηλωθούν ηπατικές, αιματολογικές ή ψυχιατρικές διαταραχές. Η λήψη του φαρμάκου γίνεται μετά το φαγητό, ενώ η δοσολογία εξατομικεύεται. Η παράλειψη δόσης δεν αναπληρώνεται με διπλή δόση. Απαιτείται επαγρύπνηση για αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, όπως οι τετρακυκλίνες, και αποφυγή συμπληρωμάτων βιταμίνης Α.

ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην παίρνετε ποτέ φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Διαβάζετε πάντα το φύλλο οδηγιών του φαρμάκου. Το παρόν εγκυκλοπαιδικό άρθρο αναφέρεται στην συγκεκριμένη δραστική ουσία και δεν αντικαθιστά τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας.

Βιβλιογραφία

• Chu, S., Michelle, L., Ekelem, C., Sung, C. T., Rojek, N., … & (2021). Oral isotretinoin for the treatment of dermatologic conditions other than acne: a systematic review and discussion of future directions. Archives of Dermatological Research, 313(6), 379-398. Archives of 
• King, A., Tan, M. G., Kirshen, C., & (2024). Low‐dose isotretinoin for the management of rosacea: a systematic review and meta‐analysis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 38(3), e249-e252.Journal of
• Lee, K. W. A., Chan, L. K. W., Lee, C. H., Wan, J., & (2024). Idiosyncratic reaction of isotretinoin: a review. Dermatological Reviews. Dermatological Reviews
• Reinold, J., Kollhorst, B., Wentzell, N., Platzbecker, K., & (2024). Use of isotretinoin among girls and women of childbearing age and occurrence of isotretinoin-exposed pregnancies in Germany: A population-based study. PLoS Medicine, 21(2), e1004339. PLoS Medicine  
• Tan, N. K. W., Tang, A., MacAlevey, N. C. Y. L., Tan, B. K. J., & (2024). Risk of Suicide and psychiatric disorders among isotretinoin users: a meta-analysis. JAMA Dermatology. JAMA Dermatology

 

Συχνές Ερωτήσεις