C-SEPT: Οδηγίες Χρήσεως, Παρενέργειες, Δοσολογία, Πληροφορίες, Επιστημονικές Μελέτες

Πληροφορίες για το C-SEPT

Το C-SEPT είναι ένα αντισηπτικό και απολυμαντικό δερματικό διάλυμα που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και αντιμετώπιση των λοιμώξεων του δέρματος. Το κύριο ενεργό συστατικό του είναι η χλωροεξιδίνη, η οποία είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέου φάσματος.

Η χλωροεξιδίνη χρησιμοποιείται σε πολλά φαρμακευτικά σκευάσματα παγκοσμίως, όπως στα Hibiclens, Peridex, Nolvasan, Corsodyl κ.α. Στο παρόν άρθρο αναλύουμε τη δραστική ουσία χλωροεξιδίνη που συναντάμε σε πολλά φάρμακα, μεταξύ των οποίων και το C-SEPT. Κάθε εμπορικό σκεύασμα μπορεί να έχει διαφοροποιήσεις ανάλογα με τον κατασκευαστή, οπότε ο χρήστης πρέπει να διαβάζει προσεκτικά το φύλλο οδηγιών χρήσης που εσωκλείεται και τις οδηγίες του φαρμακοποιού.

Μηχανισμός δράσης: Η χλωροεξιδίνη καταστρέφει την εξωτερική μεμβράνη των βακτηρίων, αναστέλλοντας την ανάπτυξή τους.

Χημική δομή: Η χλωροεξιδίνη είναι μια χημική ένωση που ανήκει στην κατηγορία των διγουανιδίων.

Θεραπευτική κατηγορία: Αντισηπτικά και απολυμαντικά διαλύματα για το δέρμα.

Η χλωροεξιδίνη αναπτύχθηκε τη δεκαετία του 1950 στα εργαστήρια της Imperial Chemical Industries στην Αγγλία, ως μέρος ενός προγράμματος έρευνας για νέα αντιμικροβιακά. Το παρόν άρθρο ενσωματώνει στοιχεία από επιστημονικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν στα έγκριτα ιατρικά περιοδικά Intensive Care Medicine, Restorative Dentistry & Endodontics και Journal of Critical Care σχετικά με τις ιδιότητες και τις εφαρμογές της χλωροεξιδίνης.

Ανατομική/θεραπευτική/χημική (ATC) ταξινόμηση

Κωδικός: D08AC02 Τίτλος: Chlorhexidine Κατηγοριοποίηση: D Δερματολογικά φάρμακα → D08 Αντισηπτικά και απολυμαντικά → D08A Αντισηπτικά και απολυμαντικά → D08AC Διγουανίδια και αμιδίνες

Τρόποι και περιορισμοί διάθεσης

Το C-SEPT ανήκει στην κατηγορία των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων (ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ.) και των φαρμάκων γενικής διάθεσης. Διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή από τα φαρμακεία, ενώ η λιανική πώληση επιτρέπεται και σε ειδικούς χώρους σε σούπερ μάρκετ και παντοπωλεία.

 

Οδηγίες Χρήσης/Ενδείξεις για το C-SEPT

Το C-SEPT είναι ένα αντισηπτικό και απολυμαντικό δερματικό διάλυμα που χρησιμοποιείται για:

• Την πρόληψη και αντιμετώπιση λοιμώξεων του δέρματος
• Την απολύμανση των χεριών του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού
• Την προεγχειρητική προετοιμασία του δέρματος του ασθενούς
• Την απολύμανση του δέρματος πριν από ενέσεις ή άλλες διεισδυτικές διαδικασίες

Εφαρμόστε το διάλυμα απευθείας στην περιοχή του δέρματος που χρειάζεται απολύμανση. Αφήστε το να στεγνώσει χωρίς να το ξεπλύνετε.

Παρενέργειες C-SEPT

Οι παρενέργειες από τη χρήση της χλωροεξιδίνης είναι σπάνιες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν:

• Πιθανές παρενέργειες:
  • Ερεθισμός του δέρματος
  • Κνησμός ή αίσθημα καύσου
• Σπάνιες παρενέργειες:
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνίδωση)

Αν εμφανίσετε κάποια σοβαρή παρενέργεια, διακόψτε τη χρήση και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Προειδοποιήσεις

• Ειδικές προειδοποιήσεις για ηλικιωμένους: Δεν υπάρχουν ειδικές προειδοποιήσεις για τους ηλικιωμένους. Να εφαρμόζεται με προσοχή σε ευαίσθητο ή ταλαιπωρημένο δέρμα.
• Προειδοποιήσεις για παιδιά: Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε βρέφη και μικρά παιδιά, λόγω αυξημένου κινδύνου απορρόφησης από το δέρμα.
• Προειδοποιήσεις για εγκύους: Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι από τη χρήση στην εγκυμοσύνη. Ωστόσο, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν τη χρήση.

Αντενδείξεις και Προφυλάξεις

Μην χρησιμοποιείτε το C-SEPT αν έχετε ιστορικό αλλεργίας στη χλωροεξιδίνη ή σε κάποιο από τα άλλα συστατικά του προϊόντος. Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια, τα αυτιά και τους βλεννογόνους.

Αλληλεπιδράσεις

• Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου: Η χλωροεξιδίνη είναι μη συμβατή με τα ανιονικά σαπούνια και άλλες ανιονικές ενώσεις.
• Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-τροφής: Δεν έχουν αναφερθεί σημαντικές αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα.

Υπερδοσολογία

Η εσωτερική κατάποση του C-SEPT μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικό ερεθισμό. Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης, πιείτε άφθονο νερό και επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων.

Δοσολογία και χορήγηση

Εφαρμόστε το C-SEPT απευθείας στην περιοχή του δέρματος που χρειάζεται απολύμανση. Να μην ξεπερνάτε τις συνιστώμενες δόσεις και συχνότητα εφαρμογής.

Το C-SEPT προορίζεται μόνο για εξωτερική χρήση στο δέρμα. Δεν χρειάζεται ξέβγαλμα μετά την εφαρμογή.

Τι να κάνω αν παραλείψω μια δόση: Εφόσον χρειάζεται απολύμανση, εφαρμόστε μόλις το θυμηθείτε. Δεν υπάρχει κίνδυνος από την παράλειψη μιας δόσης.

 

Πρόσθετες σημαντικές πληροφορίες

Η χλωροεξιδίνη (C-SEPT) έχει ευρεία χρήση στην ιατρική ως αντισηπτικό και απολυμαντικό για δεκαετίες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα σημαντικά ζητήματα που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη:

Ανάπτυξη ανθεκτικότητας: Παρά την εκτεταμένη χρήση της χλωροεξιδίνης, η ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής παραμένει σχετικά χαμηλή. Ωστόσο, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μειωμένης ευαισθησίας σε ορισμένα βακτήρια, κυρίως σε περιβάλλοντα με υψηλή χρήση, όπως τα νοσοκομεία.

Προκλινικές και κλινικές μελέτες: Πολυάριθμες μελέτες έχουν αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της χλωροεξιδίνης σε διάφορες εφαρμογές. Για παράδειγμα, μια μετα-ανάλυση από τους Kim et al. στο Journal of Critical Care έδειξε ότι η χρήση διαλυμάτων χλωροεξιδίνης για το μπάνιο των ασθενών σε ΜΕΘ μείωσε σημαντικά τις νοσοκομειακές λοιμώξεις.

Μετεγκριτικές μελέτες: Η παρακολούθηση της χλωροεξιδίνης μετά την κυκλοφορία της στην αγορά έχει επιβεβαιώσει το ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας και αποτελεσματικότητας. Μια μεγάλη μελέτη παρατήρησης από τους Deschepper et al. στο Intensive Care Medicine έδειξε ότι η χρήση στοματικής φροντίδας με χλωροεξιδίνη σχετίζεται με μειωμένη θνησιμότητα σε νοσοκομειακούς ασθενείς.

Φαρμακοεπαγρύπνηση: Η συνεχής παρακολούθηση των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι απαραίτητη για όλα τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της χλωροεξιδίνης. Αν και οι σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων και δερματικού ερεθισμού.

Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά: Η χλωροεξιδίνη έχει χαμηλή απορρόφηση από το δέρμα και τους βλεννογόνους. Μετά από τοπική εφαρμογή, τα επίπεδα στο αίμα είναι αμελητέα. Η χλωροεξιδίνη μεταβολίζεται ελάχιστα και αποβάλλεται κυρίως αμετάβλητη στα κόπρανα.

Συνοψίζοντας, η χλωροεξιδίνη έχει επιδείξει υψηλή αποτελεσματικότητα στην πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων, με ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες. Η συνεχιζόμενη έρευνα και επαγρύπνηση είναι σημαντικές για τη βέλτιστη χρήση αυτού του πολύτιμου αντιμικροβιακού παράγοντα. Ιδιαίτερα ενθαρρυντικά είναι τα ευρήματα των Yadiki et al. στο Restorative Dentistry & Endodontics, που δείχνουν ότι η ενσωμάτωση χλωροεξιδίνης σε οδοντιατρικά υλικά, όπως οι υαλοϊονομερείς κονίες, μπορεί να ενισχύσει τις αντιμικροβιακές ιδιότητές τους.

 

Αποτελεσματικότητα

Η αποτελεσματικότητα της χλωροεξιδίνης (C-SEPT) στην πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων έχει αποδειχθεί σε πολυάριθμες κλινικές μελέτες. Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση από τους Kim et al. στο Journal of Critical Care κατέδειξε ότι η χρήση διαλυμάτων χλωροεξιδίνης για το μπάνιο των ασθενών σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) σχετίζεται με σημαντική μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων του αίματος που σχετίζονται με κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες και των λοιμώξεων από ανθεκτικούς μικροοργανισμούς, όπως ο ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA).

Επιπλέον, μια μεγάλης κλίμακας μελέτη παρατήρησης από τους Deschepper et al. ανέδειξε τα οφέλη της χρήσης στοματικών διαλυμάτων χλωροεξιδίνης στη μείωση της θνησιμότητας σε νοσοκομειακούς ασθενείς. Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της χλωροεξιδίνης ως βασικού συστατικού των πρωτοκόλλων ελέγχου λοιμώξεων σε διάφορα κλινικά περιβάλλοντα.

Όσον αφορά τις τρέχουσες ερευνητικές κατευθύνσεις, οι επιστήμονες διερευνούν νέους τρόπους ενσωμάτωσης της χλωροεξιδίνης σε ιατρικά προϊόντα και συσκευές για την ενίσχυση των αντιμικροβιακών ιδιοτήτων τους. Για παράδειγμα, οι Yadiki et al. έδειξαν ότι η προσθήκη χλωροεξιδίνης σε οδοντιατρικά υλικά, όπως οι υαλοϊονομερείς κονίες, μπορεί να βελτιώσει την αντιμικροβιακή τους δράση, ανοίγοντας το δρόμο για την ανάπτυξη νέων στοματικών βιοϋλικών με ενισχυμένες ιδιότητες πρόληψης της τερηδόνας.

Επιπρόσθετα, η έρευνα επικεντρώνεται στην κατανόηση των μηχανισμών που εμπλέκονται στην ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής στη χλωροεξιδίνη και στην ανάπτυξη στρατηγικών για την ελαχιστοποίηση αυτού του κινδύνου. Η βελτιστοποίηση των δοσολογικών σχημάτων και η στοχευμένη χρήση της χλωροεξιδίνης αποτελούν σημαντικές προσεγγίσεις για τη διατήρηση της αποτελεσματικότητάς της μακροπρόθεσμα.

Όσον αφορά τις μελλοντικές προοπτικές, η χλωροεξιδίνη αναμένεται να παραμείνει ένας ακρογωνιαίος λίθος στην πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων, ιδιαίτερα στο πλαίσιο της αυξανόμενης μικροβιακής αντοχής σε άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Η συνεχιζόμενη έρευνα για την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και τους μηχανισμούς δράσης της χλωροεξιδίνης θα είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτιστοποίηση της χρήσης της και την ανάπτυξη νέων εφαρμογών στο μέλλον.

 

Περιληπτικά

Η χλωροεξιδίνη (φάρμακο C-SEPT) είναι ένας αντισηπτικός και απολυμαντικός παράγοντας με ευρεία χρήση στην ιατρική. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τον έλεγχο λοιμώξεων του δέρματος, την προεγχειρητική προετοιμασία και την απολύμανση των χεριών του ιατρικού προσωπικού. Η χλωροεξιδίνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της θνησιμότητας των ασθενών. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως δερματικό ερεθισμό και αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις γνωστής αλλεργίας στη χλωροεξιδίνη. Παρά την εκτεταμένη χρήση της, η ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής παραμένει σχετικά χαμηλή. Η συνεχιζόμενη έρευνα επικεντρώνεται στην ενσωμάτωση της χλωροεξιδίνης σε νέα ιατρικά προϊόντα και στην κατανόηση των μηχανισμών ανάπτυξης αντοχής. Η χλωροεξιδίνη αναμένεται να παραμείνει ένα βασικό εργαλείο στην πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων στο μέλλον.

farmakologia.gr

 

Προσοχή: Μην λαμβάνετε ποτέ φάρμακα χωρίς την επίβλεψη ιατρού. Συμβουλευτείτε πάντα το ένθετο φυλλάδιο οδηγιών, καθώς ενδέχεται να επικαιροποιείται ανά τακτά διαστήματα. Οι εμπορικές ονομασίες αναφέρονται για διευκόλυνση, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν διαφοροποιήσεις στη σύνθεση. Στο παρόν άρθρο εστιάζουμε στην ανάλυση των δραστικών ουσιών. Συνεργαστείτε στενά με τον ιατρό και τον φαρμακοποιό σας. Αποφύγετε ρητά την αυτοχορήγηση. Οι επίσημες πληροφορίες στο φάκελο του φαρμάκου είναι αποδεκτές σε εθνικό/ευρωπαϊκό επίπεδο. Καταβλήθηκε κάθε προσπάθεια για ακρίβεια στις πληροφορίες αλλά δεν παρέχεται κάποια εγγύηση. Το υλικό του farmakologia.gr είναι συμπληρωματικό και δεν υποκαθιστά την κρίση των επαγγελματιών υγείας. Δεν αναλαμβάνεται ευθύνη για την περίθαλψη με τη χρήση των πληροφοριών του παρόντος άρθρου.

Βιβλιογραφία

• Deschepper, M., et al. “Effects of Chlorhexidine Gluconate Oral Care on Hospital Mortality: A Hospital-Wide, Observational Cohort Study.” Intensive Care Medicine, vol. 44, no. 7, 2018, pp. 1017-1026., link.springer.com
• Kim, H. Y., et al. “The Effects of Chlorhexidine Gluconate Bathing on Health Care-Associated Infection in Intensive Care Units: A Meta-Analysis.” Journal of Critical Care, vol. 32, 2016, pp. 126-137., sciencedirect.com
• Yadiki, J. V., et al. “Comparative Evaluation of the Antimicrobial Properties of Glass Ionomer Cements with and without Chlorhexidine Gluconate.” Restorative Dentistry & Endodontics, vol. 41, no. 3, 2016, pp. 176-181., ncbi.nlm.nih.gov

Συχνές Ερωτήσεις