NEXIUM: Οδηγίες, Παρενέργειες, Δοσολογία, Πληροφορίες & Μελέτες

Πληροφορίες για το NEXIUM

Το NEXIUM είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών του γαστρεντερικού συστήματος. Το ενεργό συστατικό του είναι η εσομεπραζόλη, ένας αναστολέας της αντλίας πρωτονίων (PPI). Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠΝ), του πεπτικού έλκους και του συνδρόμου Zollinger-Ellison. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για την πρόληψη γαστρικών ελκών που προκαλούνται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και για την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.

Ενεργά συστατικά: Εσομεπραζόλη μαγνησίου τριυδρική

Θεραπευτική κατηγορία: Αναστολέας της αντλίας πρωτονίων (PPI)

Χημική δομή: Η εσομεπραζόλη είναι το S-ισομερές της ομεπραζόλης, με μοριακό τύπο C17H19N3O3S

Μηχανισμός δράσης: Η εσομεπραζόλη αναστέλλει το ένζυμο H+/K+ ATPάση (αντλία πρωτονίων) στα τοιχωματικά κύτταρα του στομάχου, μειώνοντας έτσι την παραγωγή γαστρικού οξέος

Ιστορία του φαρμάκου

Η εσομεπραζόλη αναπτύχθηκε από την AstraZeneca ως βελτίωση της ομεπραζόλης, του πρώτου αναστολέα της αντλίας πρωτονίων. Εγκρίθηκε για πρώτη φορά από τον FDA το 2001 με την εμπορική ονομασία Nexium. Η ανάπτυξή της βασίστηκε στην ιδέα ότι το S-ισομερές της ομεπραζόλης θα μπορούσε να προσφέρει βελτιωμένη αποτελεσματικότητα και σταθερότητα.

Πρόσφατες μελέτες έχουν διερευνήσει τη χρήση της εσομεπραζόλης σε διάφορες καταστάσεις. Οι Zhong et al. μελέτησαν τη φαρμακοκινητική της εσομεπραζόλης μαγνησίου μετά από εφάπαξ από του στόματος δόσεις σε υγιή άτομα, εξετάζοντας τη βιοϊσοδυναμία και τις επιδράσεις των τροφών (Zhong et al.). Οι Boinpally και Lu αξιολόγησαν τη φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση και την ασφάλεια της ουμπρογκεπάντης όταν συγχορηγείται με εσομεπραζόλη μαγνησίου (Boinpally και Lu).

Ανατομική/θεραπευτική/χημική (ATC) ταξινόμηση

• Κωδικός ATC: A02BC05
• Τίτλος: Εσομεπραζόλη
• Κατηγοριοποίηση:
  • A: Πεπτική οδός και μεταβολισμός
  • A02: Φάρμακα για διαταραχές που σχετίζονται με την οξύτητα
  • A02B: Φάρμακα για πεπτικό έλκος και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
  • A02BC: Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

 

Οδηγίες Χρήσεως/Ενδείξεις για το NEXIUM

Το NEXIUM ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων γαστρεντερικών διαταραχών:

• Γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος (ΓΟΠΝ)
• Διαβρωτική οισοφαγίτιδα
• Πεπτικό έλκος
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison
• Πρόληψη γαστρικών ελκών από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• Εκρίζωση του Helicobacter pylori σε συνδυασμό με αντιβιοτικά

Σε περιπτώσεις λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης, το φάρμακο μπορεί να ανακουφίσει από συμπτώματα όπως βράγχος φωνής και χρόνιο βήχα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση. Για τη ΓΟΠΝ, η συνήθης διάρκεια είναι 4-8 εβδομάδες. Ωστόσο, δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση χωρίς ιατρική παρακολούθηση.

Φύλαξη Φαρμάκου

• Διατηρείτε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου (15-30°C)
• Προστατέψτε το από το φως και την υγρασία
• Κρατήστε το μακριά από παιδιά

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλος
• Διάρροια
• Ναυτία
• Κοιλιακό άλγος
• Δυσκοιλιότητα
• Ξηροστομία

Σπανιότερες παρενέργειες:

• Δερματικό εξάνθημα
• Ζάλη
• Διαταραχές ύπνου
• Μυϊκοί πόνοι
• Αρθραλγίες

Σε μια μελέτη των Liu et al., παρατηρήθηκε ότι “οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ήπιες και παροδικές, με κυριότερες τον πονοκέφαλο και τη ναυτία” (Liu et al.).

Προειδοποιήσεις

• Ηλικιωμένοι: Απαιτείται προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου οστεοπόρωσης και λοιμώξεων
• Παιδιά: Η χρήση σε παιδιά κάτω των 12 ετών πρέπει να γίνεται με προσοχή
• Έγκυες και θηλάζουσες: Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν τη χρήση

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού και του φαρμακοποιού σας.

Αντενδείξεις και Προφυλάξεις

• Υπερευαισθησία στην εσομεπραζόλη ή σε άλλους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων
• Ιστορικό οστεοπόρωσης (αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων)
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 (πιθανή επιδείνωση)
• Ηπατική δυσλειτουργία (απαιτείται προσαρμογή δόσης)

 

Αλληλεπιδράσεις

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου:

• Κλοπιδογρέλη (μειωμένη αντιαιμοπεταλιακή δράση)
• Διγοξίνη (αυξημένα επίπεδα στο αίμα)
• Αντιμυκητιασικά (π.χ. κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη)
• Μεθοτρεξάτη (αυξημένα επίπεδα στο αίμα)

Οι Boinpally και Lu διαπίστωσαν ότι “η συγχορήγηση εσομεπραζόλης με ουμπρογεπάντη δεν επηρέασε σημαντικά τη φαρμακοκινητική της τελευταίας” (Boinpally και Lu).

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-τροφής:

• Αλκοόλ (πιθανή αύξηση γαστρικού οξέος)
• Καφεΐνη (πιθανή μείωση της αποτελεσματικότητας)

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση
• Υπνηλία
• Θολή όραση
• Ταχυκαρδία
• Εφίδρωση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε άμεσα με το κέντρο δηλητηριάσεων ή το πλησιέστερο νοσοκομείο.

Δοσολογία και χορήγηση

Η συνήθης δοσολογία για ενήλικες είναι 20-40 mg μία φορά την ημέρα, ανάλογα με την ένδειξη. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει από 2 εβδομάδες έως 6 μήνες, ανάλογα με την πάθηση.

Τι να κάνω αν παραλείψω μια δόση

Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την αμέσως μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, αν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Οι Zhong et al. παρατήρησαν ότι “η λήψη τροφής δεν επηρέασε σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα της εσομεπραζόλης μαγνησίου” (Zhong et al.), υποδεικνύοντας ότι το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή.

 

Πρόσθετες σημαντικές πληροφορίες

Η ανάπτυξη ανθεκτικότητας στους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, συμπεριλαμβανομένης της εσομεπραζόλης (NEXIUM), αποτελεί αντικείμενο έρευνας. Μελέτες δείχνουν ότι η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αποτελεσματικότητα λόγω προσαρμογής των γαστρικών κυττάρων. Αυτό το φαινόμενο υπογραμμίζει τη σημασία της περιοδικής επαναξιολόγησης της θεραπείας.

Προκλινικές μελέτες σε ζωικά μοντέλα έχουν διερευνήσει την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της εσομεπραζόλης. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας, με ελάχιστες μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στη γαστρική φυσιολογία. Ωστόσο, παρατηρήθηκαν μεταβολές στη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου, γεγονός που χρήζει περαιτέρω έρευνας.

Κλινικές δοκιμές έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα της εσομεπραζόλης στη θεραπεία της ΓΟΠΝ και του πεπτικού έλκους. Μια μελέτη των Liu et al. διαπίστωσε ότι “η εσομεπραζόλη μαγνησίου παρουσίασε βιοϊσοδυναμία με το πρωτότυπο σκεύασμα, υποδεικνύοντας συγκρίσιμη αποτελεσματικότητα“ (Liu et al.). Αυτό υποστηρίζει τη χρήση γενόσημων εκδοχών του φαρμάκου.

Μετεγκριτικές μελέτες έχουν αναδείξει σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αυξημένο κίνδυνο οστεοπορωτικών καταγμάτων και λοιμώξεων από Clostridium difficile. Αυτές οι παρατηρήσεις τονίζουν τη σημασία της προσεκτικής παρακολούθησης των ασθενών που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία.

Η φαρμακοεπαγρύπνηση παραμένει κρίσιμη για την ανίχνευση σπάνιων ή μακροπρόθεσμων ανεπιθύμητων ενεργειών. Συστήματα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών έχουν εντοπίσει περιστατικά υπομαγνησιαιμίας και αυξημένου κινδύνου νεφρικής βλάβης σε ορισμένους ασθενείς.

Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της εσομεπραζόλης έχουν μελετηθεί εκτενώς. Οι Zhong et al. παρατήρησαν ότι “η απορρόφηση του φαρμάκου δεν επηρεάζεται σημαντικά από την τροφή, επιτρέποντας ευελιξία στη χορήγηση” (Zhong et al.). Ο μεταβολισμός γίνεται κυρίως μέσω του ενζυμικού συστήματος CYP2C19, με μικρότερη συμμετοχή του CYP3A4.

Αποτελεσματικότητα

Συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις έχουν επιβεβαιώσει την ανωτερότητα της εσομεπραζόλης έναντι άλλων αναστολέων της αντλίας πρωτονίων στη θεραπεία της ΓΟΠΝ. Ωστόσο, η κλινική σημασία αυτής της διαφοράς παραμένει αμφιλεγόμενη, καθώς οι απόλυτες διαφορές στα ποσοστά επούλωσης είναι συχνά μικρές.

Πρόσφατες έρευνες εξετάζουν τη χρήση της εσομεπραζόλης σε νέες ενδείξεις. Οι de Alwis et al. διερεύνησαν τη δυνητική χρήση της στην προεκλαμψία, διαπιστώνοντας ότι “η εσομεπραζόλη μαγνησίου έδειξε υποσχόμενα αποτελέσματα στη μείωση παθοφυσιολογικών δεικτών της νόσου” (de Alwis et al.). Αυτή η μελέτη ανοίγει νέους ορίζοντες για τη χρήση του φαρμάκου εκτός των καθιερωμένων γαστρεντερικών ενδείξεων.

Τρέχουσες ερευνητικές κατευθύνσεις περιλαμβάνουν τη διερεύνηση της επίδρασης της εσομεπραζόλης στο μικροβίωμα του εντέρου και τις πιθανές συνέπειες στην ανοσολογική απόκριση. Επιπλέον, μελετάται η αποτελεσματικότητα νέων μορφών χορήγησης, όπως τα διαδερμικά επιθέματα, για τη βελτίωση της συμμόρφωσης των ασθενών και τη μείωση των γαστρεντερικών παρενεργειών.

Οι μελλοντικές προοπτικές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπευτικών πρωτοκόλλων βασισμένων σε γενετικούς δείκτες, όπως πολυμορφισμοί του CYP2C19. Αυτή η προσέγγιση θα μπορούσε να βελτιστοποιήσει τη δοσολογία και να ελαχιστοποιήσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η αποτελεσματικότητα της εσομεπραζόλης σε συνδυασμό με προβιοτικά για τη θεραπεία της ΓΟΠΝ αποτελεί επίσης πεδίο έρευνας. Προκαταρκτικά δεδομένα υποδεικνύουν πιθανή συνεργιστική δράση, η οποία θα μπορούσε να βελτιώσει τα θεραπευτικά αποτελέσματα και να μειώσει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στη γαστρική φυσιολογία.

Τέλος, η χρήση της εσομεπραζόλης στην πρόληψη και θεραπεία γαστρικών βλαβών που σχετίζονται με τη χρήση νέων αντιπηκτικών φαρμάκων αποτελεί αντικείμενο τρέχουσας έρευνας. Αυτό θα μπορούσε να διευρύνει περαιτέρω το φάσμα των κλινικών εφαρμογών του φαρμάκου και να βελτιώσει την ασφάλεια των αντιπηκτικών θεραπειών.

 

Επιστημονικές Έρευνες

Ανάλυση της Ερευνητικής Μελέτης “Φαρμακοκινητική της εσομεπραζόλης μαγνησίου μετά από εφάπαξ από του στόματος δόσεις σε υγιή άτομα: μελέτη βιοϊσοδυναμίας και επιδράσεων τροφής”

Η μελέτη αυτή, που διεξήχθη από τους Xiao‐Feng Zhong, Guang Zhou, Sheng‐Mei Xu, Xiao‐Ming Li, Yu Xu, Pei Hu, και Xiao‐Yan Chen, δημοσιεύθηκε στο έγκριτο περιοδικό “Clinical Pharmacology in Drug Development” το 2022. Η έρευνα εστίασε στη φαρμακοκινητική της εσομεπραζόλης μαγνησίου, του ενεργού συστατικού του NEXIUM, εξετάζοντας τη βιοϊσοδυναμία και την επίδραση της τροφής στην απορρόφηση του φαρμάκου.

Μεθοδολογία

Οι ερευνητές διεξήγαγαν δύο τυχαιοποιημένες, ανοιχτές, διασταυρούμενες μελέτες:

• Μελέτη 1: Σύγκριση της βιοϊσοδυναμίας μεταξύ του δοκιμαζόμενου προϊόντος και του προϊόντος αναφοράς (NEXIUM) σε 40 mg εφάπαξ δόση.
• Μελέτη 2: Αξιολόγηση της επίδρασης της τροφής στη φαρμακοκινητική του δοκιμαζόμενου προϊόντος.

Και οι δύο μελέτες περιελάμβαναν υγιείς Κινέζους εθελοντές, με δείγματα αίματος να συλλέγονται σε προκαθορισμένα χρονικά σημεία για φαρμακοκινητική ανάλυση.

Κύρια Ευρήματα

1. Βιοϊσοδυναμία: Η μελέτη 1 κατέδειξε βιοϊσοδυναμία μεταξύ του δοκιμαζόμενου προϊόντος και του NEXIUM. Οι γεωμετρικοί μέσοι λόγοι (90% CI) για AUC0-t, AUC0-∞, και Cmax ήταν εντός του αποδεκτού εύρους 80-125%.
2. Επίδραση Τροφής: Η μελέτη 2 αποκάλυψε ότι η λήψη τροφής δεν επηρέασε σημαντικά τη συνολική έκθεση στο φάρμακο (AUC), αλλά καθυστέρησε την απορρόφηση και μείωσε ελαφρώς τη μέγιστη συγκέντρωση (Cmax).
3. Ασφάλεια: Και οι δύο μελέτες ανέφεραν καλή ανοχή του φαρμάκου, με ήπιες και παροδικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ανάλυση και Σημασία

Η μελέτη αυτή παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τη χρήση της εσομεπραζόλης μαγνησίου:

• Βιοϊσοδυναμία: Η απόδειξη βιοϊσοδυναμίας υποστηρίζει τη χρήση γενόσημων εκδοχών της εσομεπραζόλης, προσφέροντας πιθανώς πιο οικονομικές επιλογές θεραπείας για τους ασθενείς.
• Ευελιξία στη Χορήγηση: Η έλλειψη σημαντικής επίδρασης της τροφής στη συνολική έκθεση στο φάρμακο υποδηλώνει ότι η εσομεπραζόλη μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς τροφή, αυξάνοντας την ευκολία για τους ασθενείς.
• Φαρμακοκινητικό Προφίλ: Τα δεδομένα παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες για το φαρμακοκινητικό προφίλ της εσομεπραζόλης μαγνησίου, επιτρέποντας καλύτερη κατανόηση της συμπεριφοράς του φαρμάκου στο σώμα.

 

Περιορισμοί και Μελλοντικές Κατευθύνσεις

Παρά τα σημαντικά ευρήματα, η μελέτη παρουσιάζει ορισμένους περιορισμούς:

1. Πληθυσμός Μελέτης: Η έρευνα περιορίστηκε σε υγιείς Κινέζους εθελοντές, περιορίζοντας την γενίκευση των αποτελεσμάτων σε άλλους πληθυσμούς ή ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές.
2. Βραχυπρόθεσμη Αξιολόγηση: Η μελέτη εστίασε σε εφάπαξ δόσεις, χωρίς να εξετάζει τη μακροχρόνια φαρμακοκινητική ή τις επιδράσεις επαναλαμβανόμενων δόσεων.
3. Περιορισμένη Αξιολόγηση Ασφάλειας: Αν και αναφέρθηκε καλή ανοχή, η βραχυπρόθεσμη φύση της μελέτης δεν επιτρέπει την αξιολόγηση μακροπρόθεσμων επιπτώσεων ασφάλειας.

Μελλοντικές έρευνες θα μπορούσαν να επεκτείνουν αυτή τη μελέτη εξετάζοντας:

• Φαρμακοκινητική σε διαφορετικούς πληθυσμούς και ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές.
• Μακροπρόθεσμες επιδράσεις επαναλαμβανόμενων δόσεων.
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα συχνά συγχορηγούμενα φάρμακα.

Συμπεράσματα

Η μελέτη των Zhong et al. προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες για τη φαρμακοκινητική της εσομεπραζόλης μαγνησίου, υποστηρίζοντας τη χρήση γενόσημων εκδοχών και παρέχοντας ευελιξία στη χορήγηση. Τα ευρήματα ενισχύουν την κατανόησή μας για το φάρμακο και μπορούν να οδηγήσουν σε βελτιστοποιημένα θεραπευτικά σχήματα. Ωστόσο, περαιτέρω έρευνα είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση των περιορισμών της μελέτης και τη διερεύνηση μακροπρόθεσμων επιδράσεων σε διαφορετικούς πληθυσμούς ασθενών.

 

Συνοπτικά

Η εσομεπραζόλη (φάρμακο NEXIUM) είναι ένας αναστολέας της αντλίας πρωτονίων που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου, του πεπτικού έλκους και του συνδρόμου Zollinger-Ellison. Ενδείκνυται επίσης για την πρόληψη γαστρικών ελκών από ΜΣΑΦ και την εκρίζωση του H. pylori. Οι συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κεφαλαλγία, διάρροια και ναυτία. Απαιτείται προσοχή σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία και κατά τη μακροχρόνια χρήση λόγω πιθανού αυξημένου κινδύνου οστεοπορωτικών καταγμάτων. Πρόσφατες έρευνες διερευνούν τη χρήση του σε νέες ενδείξεις, όπως η προεκλαμψία, ενώ μελετώνται οι επιδράσεις στο μικροβίωμα του εντέρου. Η φαρμακοκινητική του δεν επηρεάζεται σημαντικά από την τροφή, προσφέροντας ευελιξία στη χορήγηση.

farmakologia.gr

 

Προσοχή: Μην λαμβάνετε ποτέ φάρμακα χωρίς την επίβλεψη ιατρού. Συμβουλευτείτε πάντα το ένθετο φυλλάδιο οδηγιών, καθώς ενδέχεται να επικαιροποιείται ανά τακτά διαστήματα. Οι εμπορικές ονομασίες αναφέρονται για διευκόλυνση, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν διαφοροποιήσεις στη σύνθεση. Εστιάζουμε στην ανάλυση της δραστικής ουσίας. Συνεργαστείτε στενά με τον ιατρό και τον φαρμακοποιό σας. Αποφύγετε την αυτοχορήγηση. Βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες ισχύουν για εσάς. Οι επίσημες πληροφορίες στο φάκελο του φαρμάκου είναι αποδεκτές σε εθνικό/ευρωπαϊκό επίπεδο. Άλλες πληροφορίες δεν θεωρούνται ισχύουσες. Καταβλήθηκε κάθε προσπάθεια για ακρίβεια, αλλά δεν παρέχεται εγγύηση. Οι πληροφορίες δεν καλύπτουν όλες τις πιθανές πτυχές των φαρμάκων. Το υλικό του farmakologia.gr είναι συμπληρωματικό και δεν υποκαθιστά την κρίση των επαγγελματιών υγείας. Δεν αναλαμβάνεται ευθύνη για την περίθαλψη με τη χρήση του.

 

Βιβλιογραφία

1. Boinpally, R., & Lu, K. (2022). Evaluation of the pharmacokinetic interaction and safety of ubrogepant coadministered with esomeprazole magnesium. Clinical Pharmacology in Drug Development. onlinelibrary.wiley.com
2. de Alwis, N., Fato, B. R., Beard, S., Binder, N. K., et al. (2022). Assessment of the Proton Pump Inhibitor, Esomeprazole Magnesium Hydrate and Trihydrate, on Pathophysiological Markers of Preeclampsia in Preclinical Human. International Journal of Molecular Sciences, 23(17), 9533. https://www.mdpi.com
3. Liu, Z. Z., Ren, Q., Zhou, Y. N., & Yang, H. M. (2020). Bioequivalence of two esomeprazole magnesium enteric-coated formulations in healthy Chinese subjects. World Journal of Clinical Cases, 8(23), 5921-5931. ncbi.nlm.nih.gov
4. Saad, A. S., Ismail, N. S., Gaber, N. S., & Elzanfaly, E. S. (2023). A chemically modified solid-state sensor for magnesium (ii) ions and esomeprazole magnesium potentiometric assay. RSC Advances, 13(3), 1995-2003. pubs.rsc.org/en
5. Zhong, X. F., Zhou, G., Xu, S. M., Li, X. M., Xu, Y., Hu, P., & Chen, X. Y. (2022). Pharmacokinetics of esomeprazole magnesium after single oral doses in healthy subjects: bioequivalence study and food effects. Clinical Pharmacology in Drug Development. wiley.com

Συχνές Ερωτήσεις