Περιεχόμενα
Πληροφορίες για το LAMICTAL
Το LAMICTAL περιέχει τη δραστική ουσία λαμοτριγίνη (lamotrigine). Πρόκειται για ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας, της διπολικής διαταραχής και της νευροπαθητικού πόνου. Η λαμοτριγίνη δρα στον εγκέφαλο σταθεροποιώντας την ηλεκτρική δραστηριότητα που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και παιδιά άνω των 2 ετών. Επίσης, χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της διάθεσης σε ασθενείς με διπολική διαταραχή.
- Ενεργά συστατικά: Λαμοτριγίνη
- Θεραπευτική κατηγορία: Αντιεπιληπτικό, Σταθεροποιητής διάθεσης
- Χημική δομή: 3,5-διαμινο-6-(2,3-διχλωροφαινυλ)-1,2,4-τριαζίνη
- Μηχανισμός δράσης: Αναστολή των διαύλων νατρίου και απελευθέρωσης γλουταμινικού οξέος
Ιστορία του φαρμάκου
Η λαμοτριγίνη ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του 1970 από την εταιρεία Wellcome Research Laboratories (σήμερα GlaxoSmithKline) στο Ηνωμένο Βασίλειο. Εγκρίθηκε για πρώτη φορά ως αντιεπιληπτικό φάρμακο στην Ιρλανδία το 1990 και στις ΗΠΑ το 1994. Αργότερα, το 2003, έλαβε έγκριση για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Πρόσφατες μελέτες έχουν διερευνήσει τη χρήση της λαμοτριγίνης σε άλλες νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές.
Ανατομική/θεραπευτική/χημική (ATC) ταξινόμηση
- Κωδικός ATC: N03AX09
- Τίτλος: Lamotrigine
- Κατηγοριοποίηση:
- N: Νευρικό σύστημα
- N03: Αντιεπιληπτικά
- N03A: Αντιεπιληπτικά
- N03AX: Άλλα αντιεπιληπτικά
Οδηγίες Χρήσεως/Ενδείξεις του LAMICTAL
Το LAMICTAL ενδείκνυται για:
- Επιληψία: Θεραπεία μερικών και γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων
- Διπολική διαταραχή: Πρόληψη επεισοδίων κατάθλιψης σε ασθενείς με διπολική διαταραχή τύπου Ι
- Νευροπαθητικός πόνος: Ανακούφιση από χρόνιο νευροπαθητικό πόνο
Η χορήγηση πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού. Είναι σημαντικό να μην διακόπτεται απότομα η θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Αντενδείξεις και Προφυλάξεις
Το LAMICTAL αντενδείκνυται σε:
- Ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στη λαμοτριγίνη
- Παιδιά κάτω των 2 ετών
Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε:
- Ασθενείς με νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία
- Έγκυες γυναίκες ή γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη
- Ασθενείς με ιστορικό καρδιακών αρρυθμιών
Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, “η χρήση λαμοτριγίνης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νοσηρότητας και θνησιμότητας” (Christensen et al.).
Δοσολογία και χορήγηση
Η δοσολογία εξατομικεύεται ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως ξεκινά με χαμηλή δόση που αυξάνεται σταδιακά.
Τι να κάνω αν παραλείψω μια δόση
Εάν παραλείψετε μια δόση:
- Λάβετε τη δόση μόλις το θυμηθείτε, εκτός αν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση
- Μην διπλασιάσετε τη δόση για να αναπληρώσετε αυτή που ξεχάσατε
Αλληλεπιδράσεις
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου
- Βαλπροϊκό οξύ: Μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα λαμοτριγίνης στο αίμα
- Καρβαμαζεπίνη: Μπορεί να μειώσει τα επίπεδα λαμοτριγίνης
- Αντισυλληπτικά χάπια: Μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της λαμοτριγίνης
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-τροφής
- Αλκοόλ: Μπορεί να ενισχύσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου
- Καφεΐνη: Μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα που λαμβάνετε. Μια πρόσφατη μελέτη αναφέρει ότι “η φαρμακοκινητική της λαμοτριγίνης μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά από αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα” (Mitra-Ghosh et al.).
Για λεπτομερείς πληροφορίες και οδηγίες, παρακαλούμε ανατρέξτε στο φύλλο οδηγιών χρήσης που εσωκλείεται στη συσκευασία του φαρμάκου.
Παρενέργειες του LAMICTAL
Όπως όλα τα φάρμακα, το LAMICTAL μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς.
Πιθανές παρενέργειες
- Πονοκέφαλος
- Ζάλη
- Διπλωπία (διπλή όραση)
- Ναυτία
- Εξάνθημα
Σπάνιες παρενέργειες
- Σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS)
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση (TEN)
- Καρδιακές αρρυθμίες
Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι “η λαμοτριγίνη αναδεικνύεται ως αυξανόμενη αιτία του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης” (Glahn et al.). Είναι σημαντικό να αναφέρετε οποιαδήποτε ύποπτη παρενέργεια στον γιατρό σας.
Προειδοποιήσεις
Ειδικές προειδοποιήσεις
- Ηλικιωμένοι: Απαιτείται προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα
- Παιδιά: Η χρήση σε παιδιά κάτω των 2 ετών δεν συνιστάται
- Έγκυες: Πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο, απαιτείται προσεκτική αξιολόγηση οφέλους-κινδύνου
Είναι κρίσιμο να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του φαρμακοποιού και του γιατρού σας. Μια μελέτη αναφέρει ότι “η προσεκτική τιτλοποίηση της δόσης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών δερματικών αντιδράσεων” (Edinoff et al.).
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως:
- Νυσταγμός
- Αταξία
- Διαταραχές συνείδησης
- Επιληπτικές κρίσεις
Σε περίπτωση υποψίας υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε αμέσως με το τμήμα επειγόντων περιστατικών ή το Κέντρο Δηλητηριάσεων. Μια πρόσφατη ανασκόπηση αναφέρει ότι “η υπερδοσολογία λαμοτριγίνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιακές επιπλοκές” (Bunschoten et al.).
Φύλαξη Φαρμάκου
Για τη σωστή φύλαξη του LAMICTAL:
- Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου (15-30°C)
- Προστατεύετε από το φως και την υγρασία
- Κρατήστε το μακριά από παιδιά
- Μη χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης
Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις παρενέργειες, τις προειδοποιήσεις και τη σωστή φύλαξη του φαρμάκου, παρακαλούμε ανατρέξτε στο φύλλο οδηγιών χρήσης που εσωκλείεται στη συσκευασία του LAMICTAL. Είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά αυτές τις πληροφορίες και να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε απορίες ή ανησυχίες.
Πρόσθετες σημαντικές πληροφορίες
Η λαμοτριγίνη (LAMICTAL) αποτελεί σημαντικό εργαλείο στη θεραπευτική αντιμετώπιση της επιληψίας και της διπολικής διαταραχής. Ωστόσο, η χρήση της απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και εξατομικευμένη προσέγγιση.
Ανάπτυξη Ανθεκτικότητας
Η μακροχρόνια χρήση λαμοτριγίνης μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη ανθεκτικότητας σε ορισμένους ασθενείς. Αυτό το φαινόμενο χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων ή των συμπτωμάτων της διπολικής διαταραχής. Η έγκαιρη αναγνώριση της ανθεκτικότητας είναι κρίσιμη για την προσαρμογή της θεραπείας.
Προκλινικές & Κλινικές Μελέτες
Οι προκλινικές μελέτες για τη λαμοτριγίνη έχουν αποκαλύψει τον πολύπλοκο μηχανισμό δράσης της. Σε κυτταρικό επίπεδο, το φάρμακο αναστέλλει τους διαύλους νατρίου και περιορίζει την απελευθέρωση διεγερτικών νευροδιαβιβαστών. Οι κλινικές δοκιμές έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά της στη μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων και στη σταθεροποίηση της διάθεσης σε ασθενείς με διπολική διαταραχή.
Σύμφωνα με τον Mitra-Ghosh και τους συνεργάτες του στο άρθρο τους στο Pharmacogenetics and Genomics, “η φαρμακοκινητική της λαμοτριγίνης επηρεάζεται σημαντικά από γενετικούς πολυμορφισμούς, γεγονός που υπογραμμίζει τη σημασία της εξατομικευμένης θεραπείας”.
Μετεγκριτικές μελέτες
Οι μετεγκριτικές μελέτες έχουν προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της λαμοτριγίνης σε μακροχρόνια χρήση. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Epilepsia από τον Christensen και τους συνεργάτες του αναφέρει ότι “η χρήση λαμοτριγίνης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νοσηρότητας και θνησιμότητας”. Αυτά τα ευρήματα τονίζουν την ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση και αξιολόγηση των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο.
Επιπλέον, οι μετεγκριτικές μελέτες έχουν αναδείξει τη σημασία της προσεκτικής τιτλοποίησης της δόσης για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση. Ο Glahn και οι συνεργάτες του στο άρθρο τους στο Burns επισημαίνουν ότι “η λαμοτριγίνη αναδεικνύεται ως αυξανόμενη αιτία του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, ιδιαίτερα σε νεότερους ασθενείς”.
Φαρμακοεπαγρύπνηση & Φαρμακοκινητική
Η φαρμακοεπαγρύπνηση διαδραματίζει καίριο ρόλο στην παρακολούθηση της ασφάλειας της λαμοτριγίνης. Τα συστήματα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών έχουν συμβάλει στην έγκαιρη αναγνώριση σπάνιων αλλά σοβαρών παρενεργειών. Η συνεχής συλλογή και ανάλυση δεδομένων επιτρέπει την επικαιροποίηση των οδηγιών χρήσης και των προφυλάξεων.
Η φαρμακοκινητική της λαμοτριγίνης χαρακτηρίζεται από γραμμική απορρόφηση και κατανομή. Το φάρμακο μεταβολίζεται κυρίως μέσω γλυκουρονιδίωσης στο ήπαρ και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η κατανόηση αυτών των διαδικασιών είναι ζωτικής σημασίας για την προσαρμογή της δοσολογίας σε ειδικούς πληθυσμούς, όπως ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία.
Ο Bunschoten και οι συνεργάτες του στη μελέτη τους στο Neurology υπογραμμίζουν τη σημασία της προσεκτικής παρακολούθησης των επιπέδων του φαρμάκου, αναφέροντας ότι “η υπερδοσολογία λαμοτριγίνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιακές επιπλοκές, καθιστώντας απαραίτητη τη στενή παρακολούθηση των θεραπευτικών επιπέδων”.
Η συνεχής έρευνα στον τομέα της φαρμακογενετικής υπόσχεται να βελτιώσει περαιτέρω την εξατομίκευση της θεραπείας με λαμοτριγίνη, επιτρέποντας την πρόβλεψη της ανταπόκρισης και την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών σε κάθε ασθενή.
Αποτελεσματικότητα
Η λαμοτριγίνη (LAMICTAL) έχει καθιερωθεί ως ένα αποτελεσματικό φάρμακο στη θεραπεία της επιληψίας και της διπολικής διαταραχής. Η δράση της στη σταθεροποίηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμη στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων, ενώ παράλληλα συμβάλλει στη ρύθμιση της διάθεσης σε ασθενείς με διπολική διαταραχή.
Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της λαμοτριγίνης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας και το ατομικό προφίλ του κάθε ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαμοτριγίνη έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των απουσιών και των τονικοκλονικών κρίσεων.
Συστηματικές Ανασκοπήσεις & Μετα-αναλύσεις
Οι συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις έχουν προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της λαμοτριγίνης. Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο Epilepsia από τον Christensen και τους συνεργάτες του αναδεικνύει την πολυπλοκότητα της χρήσης του φαρμάκου, επισημαίνοντας ότι “η χρήση λαμοτριγίνης, ενώ αποτελεσματική στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων, συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νοσηρότητας και θνησιμότητας”.
Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για προσεκτική εξισορρόπηση των οφελών και των κινδύνων κατά τη συνταγογράφηση της λαμοτριγίνης, ιδιαίτερα σε ασθενείς με προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις.
Επιπλέον, ο Glahn και οι συνεργάτες του, σε μια οκταετή αναδρομική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Burns, παρατήρησαν μια αυξανόμενη τάση στη συσχέτιση της λαμοτριγίνης με σοβαρές δερματικές αντιδράσεις. Συγκεκριμένα, αναφέρουν ότι “η λαμοτριγίνη αναδεικνύεται ως αυξανόμενη αιτία του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, ιδιαίτερα σε νεότερους ασθενείς και γυναίκες”. Αυτή η παρατήρηση τονίζει τη σημασία της προσεκτικής παρακολούθησης και της έγκαιρης αναγνώρισης πιθανών δερματικών αντιδράσεων.
Τρέχουσες Ερευνητικές Κατευθύνσεις & Μελλοντικές Προοπτικές
Οι τρέχουσες ερευνητικές προσπάθειες επικεντρώνονται στη βελτίωση της κατανόησης του μηχανισμού δράσης της λαμοτριγίνης σε μοριακό επίπεδο. Ο Mitra-Ghosh και οι συνεργάτες του, στο άρθρο τους στο Pharmacogenetics and Genomics, διερευνούν τη σημασία των γενετικών παραγόντων στη φαρμακοκινητική της λαμοτριγίνης. Συγκεκριμένα, αναφέρουν ότι “η φαρμακοκινητική της λαμοτριγίνης επηρεάζεται σημαντικά από γενετικούς πολυμορφισμούς, υποδεικνύοντας τη δυνατότητα εξατομίκευσης της θεραπείας βάσει του γενετικού προφίλ του ασθενούς”.
Αυτή η προσέγγιση της εξατομικευμένης ιατρικής υπόσχεται να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Παράλληλα, η έρευνα στρέφεται προς τη διερεύνηση νέων θεραπευτικών εφαρμογών της λαμοτριγίνης. Πρόσφατες μελέτες εξετάζουν τη δυνητική χρήση της σε διαταραχές πόνου, συμπεριλαμβανομένου του νευροπαθητικού πόνου. Ο Bunschoten και οι συνεργάτες του, στη μελέτη τους στο Neurology, υπογραμμίζουν τη σημασία της προσεκτικής τιτλοποίησης της δόσης, αναφέροντας ότι “η υπερδοσολογία λαμοτριγίνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιακές επιπλοκές, καθιστώντας απαραίτητη τη στενή παρακολούθηση των θεραπευτικών επιπέδων”.
Οι μελλοντικές προοπτικές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη νέων σκευασμάτων με βελτιωμένο προφίλ ασφάλειας και την εξερεύνηση συνδυαστικών θεραπειών για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας. Επιπλέον, η έρευνα στοχεύει στην κατανόηση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων της χρήσης λαμοτριγίνης, ιδιαίτερα σε ειδικούς πληθυσμούς όπως οι έγκυες γυναίκες και οι ηλικιωμένοι.
Η συνεχής παρακολούθηση και η συλλογή δεδομένων από μεγάλες κοόρτες ασθενών θα συμβάλουν στην περαιτέρω βελτίωση των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και στην ανάπτυξη πιο στοχευμένων και εξατομικευμένων θεραπευτικών προσεγγίσεων με λαμοτριγίνη.
Επιστημονικές Έρευνες
Ανάλυση της Ερευνητικής Μελέτης “Lamotrigine Emerging as a Driver of Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: An 8-Year Retrospective Study”
Joshua Zev Glahn, Mariana N. Almeida, Alejandro Kochen, Olivier Noel, Viola Stogner, Henry C. Hsia, Alisa Savetamal
Η συγκεκριμένη μελέτη εξετάζει τη σχέση μεταξύ της λαμοτριγίνης (LAMICTAL) και της εμφάνισης σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, συγκεκριμένα του συνδρόμου Stevens-Johnson (SJS) και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης (TEN).
Μεθοδολογία
Οι ερευνητές διεξήγαγαν μια αναδρομική μελέτη κοόρτης, εξετάζοντας 48 ασθενείς που εισήχθησαν στο Κέντρο Εγκαυμάτων του Connecticut με υποψία SJS/TEN από το 2015 έως το 2022. Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα σχετικά με:
- Ηλικία και φύλο των ασθενών
- Αιτιολογικό φάρμακο
- Κλινική εικόνα και πορεία νοσηλείας
- Βιοψίες για επιβεβαίωση διάγνωσης
- Συννοσηρότητες και θνησιμότητα 30 ημερών
Κύρια Ευρήματα
- Αύξηση περιστατικών λόγω λαμοτριγίνης: Παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση των περιστατικών SJS/TEN που αποδίδονται στη λαμοτριγίνη. Συγκεκριμένα, από 1 περιστατικό μεταξύ 2015-2018 (6,7%), ο αριθμός αυξήθηκε σε 6 περιστατικά μεταξύ 2019-2022 (40%).
- Δημογραφικά στοιχεία: Οι ασθενείς με SJS/TEN λόγω λαμοτριγίνης ήταν κατά μέσο όρο νεότεροι, με λιγότερες συννοσηρότητες και πιο πιθανό να είναι γυναίκες σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό SJS/TEN.
- Εκτός ένδειξης χρήση: Το 71,4% των περιπτώσεων που σχετίζονταν με λαμοτριγίνη αφορούσαν συνταγογράφηση για εκτός ένδειξης χρήση, κυρίως για τη θεραπεία μη διπολικών διαταραχών της διάθεσης.
- Θνησιμότητα: Η συνολική θνησιμότητα 30 ημερών για το SJS ήταν 14,3%, ενώ για το TEN έφτασε το 75%.
Σημασία της Έρευνας
Αυτή η μελέτη αναδεικνύει μια ανησυχητική τάση αύξησης των σοβαρών δερματικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη λαμοτριγίνη. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για:
- Προσεκτική συνταγογράφηση: Ιδιαίτερα για εκτός ένδειξης χρήσεις της λαμοτριγίνης.
- Στενή παρακολούθηση: Ειδικά σε νεότερους ασθενείς και γυναίκες, που φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Ενημέρωση ασθενών: Σχετικά με τα πρώιμα σημάδια σοβαρών δερματικών αντιδράσεων.
- Επανεξέταση πρωτοκόλλων: Για την έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση του SJS και TEN.
Περιορισμοί και Μελλοντικές Κατευθύνσεις
Παρά τη σημασία των ευρημάτων, η μελέτη έχει ορισμένους περιορισμούς:
- Περιορισμένο μέγεθος δείγματος
- Αναδρομικός σχεδιασμός
- Δεδομένα από ένα μόνο κέντρο
Μελλοντικές έρευνες θα μπορούσαν να επικεντρωθούν σε:
- Πολυκεντρικές μελέτες με μεγαλύτερα δείγματα
- Προοπτικές μελέτες για καλύτερη αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου
- Διερεύνηση των μηχανισμών πίσω από την αυξημένη ευαισθησία ορισμένων πληθυσμών
Συμπερασματικά, η μελέτη αυτή προσφέρει σημαντικές πληροφορίες για τη σχέση μεταξύ λαμοτριγίνης και σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, τονίζοντας την ανάγκη για αυξημένη επαγρύπνηση και προσεκτική διαχείριση κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Συνοπτικά
Η λαμοτριγίνη (φάρμακο LAMICTAL) είναι ένα αντιεπιληπτικό και σταθεροποιητής διάθεσης. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της επιληψίας και της διπολικής διαταραχής. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Οι κύριες παρενέργειες περιλαμβάνουν εξάνθημα, ζάλη και πονοκέφαλο. Σπάνια, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δερματικές αντιδράσεις όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson. Απαιτείται προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία και σε έγκυες γυναίκες. Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για στενή παρακολούθηση.
farmakologia.gr
Προσοχή: Μην λαμβάνετε ποτέ φάρμακα χωρίς την επίβλεψη ιατρού. Συμβουλευτείτε πάντα το ένθετο φυλλάδιο οδηγιών, καθώς ενδέχεται να επικαιροποιείται ανά τακτά διαστήματα. Οι εμπορικές ονομασίες αναφέρονται για διευκόλυνση, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν διαφοροποιήσεις στη σύνθεση. Εστιάζουμε στην ανάλυση της δραστικής ουσίας. Συνεργαστείτε στενά με τον ιατρό και τον φαρμακοποιό σας. Αποφύγετε την αυτοχορήγηση. Βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες ισχύουν για εσάς. Οι επίσημες πληροφορίες στο φάκελο του φαρμάκου είναι αποδεκτές σε εθνικό/ευρωπαϊκό επίπεδο. Άλλες πληροφορίες δεν θεωρούνται ισχύουσες. Καταβλήθηκε κάθε προσπάθεια για ακρίβεια, αλλά δεν παρέχεται εγγύηση. Οι πληροφορίες δεν καλύπτουν όλες τις πιθανές πτυχές των φαρμάκων. Το υλικό του farmakologia.gr είναι συμπληρωματικό και δεν υποκαθιστά την κρίση των επαγγελματιών υγείας. Δεν αναλαμβάνεται ευθύνη για την περίθαλψη με τη χρήση του.
Βιβλιογραφία
- Bunschoten, J.W., et al. “Sudden death and cardiac arrythmia with lamotrigine: a rapid systematic review.” Neurology, 2022.
- Christensen, J., et al. “Cardiac morbidity and mortality associated with the use of lamotrigine.” Epilepsia, 2022.
- Edinoff, A.N., et al. “Lamotrigine and Stevens-Johnson syndrome prevention.” Psychopharmacology Bulletin, 2021.
- Glahn, J.Z., et al. “Lamotrigine Emerging as a Driver of Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: An 8-Year Retrospective Study.” Burns, 2024.
- Mitra-Ghosh, T., et al. “PharmGKB summary: lamotrigine pathway, pharmacokinetics and pharmacodynamics.” Pharmacogenetics and Genomics, 2020.
