Περιεχόμενα
Πληροφορίες για το ABSTRAL
Το ABSTRAL είναι ένα ισχυρό οπιοειδές αναλγητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του παροξυσμικού πόνου σε ενήλικες ασθενείς με καρκίνο που λαμβάνουν ήδη θεραπεία συντήρησης με οπιοειδή για τον χρόνιο καρκινικό πόνο. Το ενεργό συστατικό του είναι η φαιντανύλη (fentanyl), ένα συνθετικό οπιοειδές με ισχυρή αναλγητική δράση.
Ενεργά συστατικά: Φαιντανύλη (ως κιτρική φαιντανύλη)
Θεραπευτική κατηγορία: Οπιοειδή αναλγητικά
Χημική δομή: Η φαιντανύλη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές με χημικό τύπο C22H28N2O
Μηχανισμός δράσης: Η φαιντανύλη δρα κυρίως ως αγωνιστής των μ-υποδοχέων οπιοειδών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας αναλγησία και άλλες οπιοειδείς επιδράσεις.
Ιστορία του φαρμάκου
Η φαιντανύλη, το ενεργό συστατικό του ABSTRAL, συντέθηκε για πρώτη φορά το 1960 από τον Βέλγο γιατρό Paul Janssen. Αρχικά χρησιμοποιήθηκε ως αναισθητικό παράγοντα λόγω της ισχυρής και ταχείας δράσης της. Η ανάπτυξη της διαδερμικής μορφής φαιντανύλης τη δεκαετία του 1990 οδήγησε στη χρήση της για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου.
Το ABSTRAL, ως υπογλώσσια μορφή φαιντανύλης, αναπτύχθηκε αργότερα για την αντιμετώπιση του παροξυσμικού καρκινικού πόνου. Σύμφωνα με μια μελέτη των Carenzo et al. στο British Journal of Anaesthesia (2022), η χρήση της διαβλεννογόνιας φαιντανύλης έχει επεκταθεί και στην προνοσοκομειακή αναλγησία τραύματος.
Ανατομική/θεραπευτική/χημική (ATC) ταξινόμηση
- Κωδικός ATC: N02AB03
- Τίτλος: Fentanyl
- Κατηγοριοποίηση:
- N: Νευρικό σύστημα
- N02: Αναλγητικά
- N02A: Οπιοειδή
- N02AB: Παράγωγα της φαινυλοπιπεριδίνης
Οδηγίες Χρήσεως/Ενδείξεις για το ABSTRAL
Το ABSTRAL ενδείκνυται για την αντιμετώπιση του παροξυσμικού πόνου σε ενήλικες ασθενείς με καρκίνο που λαμβάνουν ήδη θεραπεία συντήρησης με οπιοειδή για τον χρόνιο καρκινικό πόνο. Χορηγείται ως υπογλώσσιο δισκίο και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
Τρόπος χορήγησης:
- Τοποθετήστε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα
- Αφήστε το να διαλυθεί πλήρως
- Μην καταπίνετε, μασάτε ή πιπιλίζετε το δισκίο
Σύμφωνα με τους Dua et al. στο Current Medicine Research and Practice (2024), “η χορήγηση διαβλεννογόνιας φαιντανύλης μπορεί να προσφέρει ταχεία ανακούφιση από τον παροξυσμικό πόνο σε ασθενείς με καρκίνο”.
Φύλαξη Φαρμάκου
- Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου (15-30°C)
- Προστατέψτε από το φως και την υγρασία
- Κρατήστε μακριά από παιδιά
Παρενέργειες για το ABSTRAL
Συχνές παρενέργειες:
- Ναυτία και έμετος
- Υπνηλία
- Ζάλη
- Δυσκοιλιότητα
Σπάνιες παρενέργειες:
- Αναπνευστική καταστολή
- Υπόταση
- Σύγχυση
Οι Hiyama et al. στο Clinical Drug Investigation (2021) αναφέρουν ότι “η χρήση διαδερμικών επιθεμάτων φαιντανύλης σε παιδιατρικούς και εφήβους ασθενείς με καρκινικό πόνο έδειξε αποδεκτό προφίλ ανεκτικότητας”.
Προειδοποιήσεις
- Ηλικιωμένοι: Απαιτείται προσοχή και πιθανή προσαρμογή της δόσης
- Παιδιά: Δεν συνιστάται η χρήση σε παιδιά κάτω των 18 ετών
- Έγκυες: Να αποφεύγεται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Είναι σημαντικό να ακολουθούνται πιστά οι οδηγίες του φαρμακοποιού και του γιατρού.
Αντενδείξεις και Προφυλάξεις
- Υπερευαισθησία στη φαιντανύλη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα
- Σοβαρή αναπνευστική καταστολή
- Ασθενείς που δεν λαμβάνουν θεραπεία συντήρησης με οπιοειδή
Αλληλεπιδράσεις
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου:
- Αναστολείς του CYP3A4: Μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση της φαιντανύλης
- Επαγωγείς του CYP3A4: Μπορεί να μειώσουν τη δράση της φαιντανύλης
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-τροφής:
- Αλκοόλ: Μπορεί να ενισχύσει την κατασταλτική δράση
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως έντονη υπνηλία, αναπνευστική καταστολή και κώμα. Απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.
Οι Han et al. στο Spectrochimica Acta Part A (2021) αναφέρουν ότι “η ανάπτυξη ευαίσθητων μεθόδων ανίχνευσης φαιντανύλης σε βιολογικά υγρά είναι κρίσιμη για την έγκαιρη διάγνωση υπερδοσολογίας”.
Δοσολογία και χορήγηση
Η δοσολογία είναι εξατομικευμένη και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως ξεκινά με τη χαμηλότερη διαθέσιμη δόση και τιτλοποιείται σταδιακά.
Τι να κάνω αν παραλείψω μια δόση:
- Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη δόση που ξεχάσατε
- Περιμένετε μέχρι την επόμενη προγραμματισμένη δόση
- Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας αν έχετε αμφιβολίες
Υπενθυμίζεται στους ασθενείς να διαβάζουν προσεκτικά το φύλλο οδηγιών που εσωκλείεται στη συσκευασία του φαρμάκου για λεπτομερείς πληροφορίες και οδηγίες χρήσης.
Πρόσθετες σημαντικές πληροφορίες
Η φαιντανύλη (ABSTRAL) αποτελεί ένα ισχυρό οπιοειδές αναλγητικό με πολύπλοκο φαρμακολογικό προφίλ. Η χρόνια χρήση της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανθεκτικότητας, απαιτώντας σταδιακή αύξηση της δόσης για τη διατήρηση του αναλγητικού αποτελέσματος. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται σε νευροπροσαρμοστικούς μηχανισμούς και μεταβολές στην έκφραση των υποδοχέων οπιοειδών.
Προκλινικές μελέτες σε πειραματόζωα έχουν αναδείξει την υψηλή συγγένεια της φαιντανύλης για τους μ-υποδοχείς οπιοειδών και την ταχεία έναρξη δράσης της. Σε in vitro πειράματα, η φαιντανύλη επέδειξε ισχυρότερη αναλγητική δράση συγκριτικά με τη μορφίνη. Ωστόσο, παρατηρήθηκε επίσης αυξημένος κίνδυνος αναπνευστικής καταστολής, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις.
Κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα της φαιντανύλης στην αντιμετώπιση του έντονου οξέος και χρόνιου πόνου. Οι Carenzo et al. στο British Journal of Anaesthesia (2022) διερεύνησαν τη χρήση διαβλεννογόνιας φαιντανύλης στην προνοσοκομειακή αναλγησία τραύματος, αναφέροντας ότι “η ταχεία έναρξη δράσης και η ευκολία χορήγησης καθιστούν τη διαβλεννογόνια φαιντανύλη μια ελκυστική επιλογή για επείγουσα αναλγησία σε προνοσοκομειακό περιβάλλον”.
Μετεγκριτικές μελέτες έχουν επισημάνει τη σημασία της προσεκτικής τιτλοποίησης της δόσης και της στενής παρακολούθησης των ασθενών για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Η φαρμακοεπαγρύπνηση παίζει καθοριστικό ρόλο στην ασφαλή χρήση της φαιντανύλης, με συνεχή συλλογή και αξιολόγηση δεδομένων για την αναγνώριση πιθανών νέων κινδύνων.
Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της φαιντανύλης συμβάλλουν στην ταχεία έναρξη και σχετικά βραχεία διάρκεια δράσης της. Η λιποφιλία της ουσίας επιτρέπει την ταχεία διέλευση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, οδηγώντας σε γρήγορη έναρξη της αναλγησίας. Ο μεταβολισμός της φαιντανύλης πραγματοποιείται κυρίως στο ήπαρ μέσω του ενζυμικού συστήματος CYP3A4.
Πρόσφατες έρευνες εστιάζουν στην ανάπτυξη νέων συστημάτων χορήγησης για τη βελτιστοποίηση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας και την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι Sanap et al. στο Research Journal of Pharmacy and Technology (2023) μελέτησαν τον σχεδιασμό μικρογαλακτωμάτων για τη χορήγηση φαιντανύλης, αναφέροντας ότι “τα συστήματα μικρογαλακτωμάτων μπορούν να βελτιώσουν τη βιοδιαθεσιμότητα και να παρατείνουν τη δράση της φαιντανύλης”.
Η συνεχής έρευνα στον τομέα της φαρμακογενετικής αποκαλύπτει την ύπαρξη γενετικών πολυμορφισμών που επηρεάζουν τη φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική της φαιντανύλης. Αυτές οι γνώσεις μπορούν να συμβάλουν στην εξατομίκευση της θεραπείας και τη βελτιστοποίηση της δοσολογίας για κάθε ασθενή.
Παρά την αποτελεσματικότητά της, η χρήση της φαιντανύλης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή λόγω του κινδύνου εθισμού και κατάχρησης. Η ανάπτυξη στρατηγικών για την ασφαλή διαχείριση και χορήγηση της φαιντανύλης αποτελεί προτεραιότητα για την ιατρική κοινότητα και τις ρυθμιστικές αρχές.
Αποτελεσματικότητα
Η φαιντανύλη (ABSTRAL) έχει καθιερωθεί ως ένα ισχυρό οπιοειδές αναλγητικό με ευρεία εφαρμογή στη διαχείριση του έντονου πόνου. Η αποτελεσματικότητά της έχει τεκμηριωθεί σε πολυάριθμες κλινικές μελέτες και συστηματικές ανασκοπήσεις, ιδιαίτερα στον τομέα της αντιμετώπισης του καρκινικού πόνου και του παροξυσμικού πόνου.
Συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις έχουν αναδείξει τη συγκριτική αποτελεσματικότητα της φαιντανύλης έναντι άλλων οπιοειδών αναλγητικών. Ειδικότερα, η διαβλεννογόνια μορφή της φαιντανύλης έχει επιδείξει ταχύτερη έναρξη δράσης και καλύτερο προφίλ ανακούφισης από τον πόνο σε σύγκριση με τις από του στόματος μορφές μορφίνης σε ασθενείς με παροξυσμικό καρκινικό πόνο.
Οι Dua et al. στο Current Medicine Research and Practice (2024) διεξήγαγαν μια πιλοτική μελέτη για τη χρήση της διαβλεννογόνιας φαιντανύλης ως θεραπεία διάσωσης για τον παροξυσμικό πόνο. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι “η διαβλεννογόνια φαιντανύλη παρείχε ταχεία και αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο, με σημαντική βελτίωση στις βαθμολογίες πόνου εντός 15 λεπτών από τη χορήγηση”. Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της φαιντανύλης ως επιλογή για την αντιμετώπιση του οξέος παροξυσμικού πόνου.
Η αποτελεσματικότητα της φαιντανύλης δεν περιορίζεται μόνο στον καρκινικό πόνο. Πρόσφατες έρευνες έχουν διερευνήσει τη χρήση της σε διάφορα κλινικά πλαίσια. Οι Carenzo et al. εξέτασαν τη χρήση της διαβλεννογόνιας φαιντανύλης στην προνοσοκομειακή αναλγησία τραύματος, διαπιστώνοντας ότι μπορεί να αποτελέσει μια πολύτιμη επιλογή για την ταχεία ανακούφιση από τον πόνο σε επείγουσες καταστάσεις.
Τρέχουσες ερευνητικές κατευθύνσεις επικεντρώνονται στη βελτιστοποίηση των συστημάτων χορήγησης της φαιντανύλης για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας και την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι Sanap et al. διερεύνησαν τη χρήση μικρογαλακτωμάτων ως φορέων για τη φαιντανύλη, με στόχο τη βελτίωση της βιοδιαθεσιμότητας και την παράταση της δράσης του φαρμάκου.
Μελλοντικές προοπτικές στην έρευνα της φαιντανύλης περιλαμβάνουν την ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπευτικών προσεγγίσεων βασισμένων σε φαρμακογενετικούς δείκτες. Η κατανόηση των γενετικών παραγόντων που επηρεάζουν την ανταπόκριση στη φαιντανύλη μπορεί να οδηγήσει σε πιο στοχευμένη και αποτελεσματική χρήση του φαρμάκου.
Επιπλέον, η έρευνα στρέφεται προς την ανάπτυξη νέων μορφών φαιντανύλης με βελτιωμένο προφίλ ασφάλειας. Οι Han et al. στο Spectrochimica Acta Part A (2021) ανέπτυξαν μια ευαίσθητη μέθοδο ανίχνευσης της φαιντανύλης σε βιολογικά υγρά, τονίζοντας τη σημασία της ακριβούς παρακολούθησης των επιπέδων του φαρμάκου για την ασφαλή χρήση του.
Παρά την αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα της φαιντανύλης, η χρήση της εξακολουθεί να εγείρει ανησυχίες σχετικά με τον κίνδυνο εθισμού και κατάχρησης. Οι μελλοντικές έρευνες θα πρέπει να επικεντρωθούν στην ανάπτυξη στρατηγικών για την ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων, διατηρώντας παράλληλα την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη διαχείριση του πόνου.
Συμπερασματικά, η φαιντανύλη παραμένει ένα πολύτιμο εργαλείο στη φαρέτρα των κλινικών ιατρών για την αντιμετώπιση του έντονου πόνου. Η συνεχιζόμενη έρευνα υπόσχεται να βελτιώσει περαιτέρω την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χρήσης της, ανοίγοντας νέους ορίζοντες στη θεραπεία του πόνου.
Επιστημονικές Έρευνες
Ανάλυση της Ερευνητικής Μελέτης “Sensitive and reliable identification of fentanyl citrate in urine and serum using chloride ion-treated paper-based SERS substrate”
Η μελέτη των Han et al., που δημοσιεύτηκε στο Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy το 2021, παρουσιάζει μια καινοτόμο μέθοδο για την ανίχνευση της κιτρικής φαιντανύλης (ABSTRAL) σε βιολογικά υγρά. Η έρευνα αυτή αποκτά ιδιαίτερη σημασία στο πλαίσιο της αυξανόμενης χρήσης οπιοειδών και της ανάγκης για ακριβή και ευαίσθητη ανίχνευσή τους σε κλινικά και ιατροδικαστικά περιβάλλοντα.
Μεθοδολογία
Οι ερευνητές ανέπτυξαν ένα υπόστρωμα βασισμένο σε χαρτί, επεξεργασμένο με ιόντα χλωρίου, για την ενισχυμένη φασματοσκοπία Raman επιφανείας (SERS). Η μέθοδος αυτή επιτρέπει την ταχεία και ευαίσθητη ανίχνευση της κιτρικής φαιντανύλης σε ούρα και ορό αίματος.
Τα βασικά στάδια της μεθοδολογίας περιλαμβάνουν:
- Προετοιμασία του υποστρώματος: Επεξεργασία χαρτιού με νανοσωματίδια αργύρου και ιόντα χλωρίου.
- Προετοιμασία δειγμάτων: Προσθήκη κιτρικής φαιντανύλης σε δείγματα ούρων και ορού.
- Ανάλυση SERS: Εφαρμογή των δειγμάτων στο επεξεργασμένο υπόστρωμα και ανάλυση με φασματοσκοπία Raman.
Αποτελέσματα
Τα κύρια ευρήματα της μελέτης είναι:
- Υψηλή ευαισθησία: Η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει κιτρική φαιντανύλη σε συγκεντρώσεις έως και 0,1 ng/mL σε ούρα και 1 ng/mL σε ορό.
- Εξαιρετική επαναληψιμότητα: Οι μετρήσεις έδειξαν σταθερότητα και συνέπεια σε πολλαπλές αναλύσεις.
- Ταχύτητα ανάλυσης: Η διαδικασία ανίχνευσης μπορεί να ολοκληρωθεί σε λίγα λεπτά.
Σημασία της έρευνας
Η μελέτη αυτή έχει σημαντικές επιπτώσεις στους ακόλουθους τομείς:
- Κλινική παρακολούθηση: Επιτρέπει την ακριβή παρακολούθηση των επιπέδων φαιντανύλης σε ασθενείς, βελτιώνοντας τη διαχείριση της δοσολογίας και την ασφάλεια.
- Ιατροδικαστικές αναλύσεις: Προσφέρει μια γρήγορη και αξιόπιστη μέθοδο για την ανίχνευση φαιντανύλης σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας ή κατάχρησης.
- Έρευνα φαρμακοκινητικής: Παρέχει ένα νέο εργαλείο για τη μελέτη της απορρόφησης, κατανομής και απέκκρισης της φαιντανύλης στον οργανισμό.
Περιορισμοί και μελλοντικές κατευθύνσεις
Παρά τα θετικά αποτελέσματα, η μελέτη παρουσιάζει ορισμένους περιορισμούς:
- Περιορισμένο εύρος βιολογικών υγρών: Η μέθοδος έχει δοκιμαστεί μόνο σε ούρα και ορό. Μελλοντικές έρευνες θα μπορούσαν να επεκτείνουν την εφαρμογή της σε άλλα βιολογικά υγρά.
- Ανάγκη για περαιτέρω επικύρωση: Απαιτείται εκτενέστερη δοκιμή σε κλινικά δείγματα για την πλήρη επικύρωση της μεθόδου.
Οι ερευνητές προτείνουν τις ακόλουθες κατευθύνσεις για μελλοντική έρευνα:
- Βελτιστοποίηση του υποστρώματος: Περαιτέρω βελτίωση της ευαισθησίας και εξειδίκευσης του υποστρώματος SERS.
- Ανάπτυξη φορητών συσκευών: Δημιουργία συσκευών για επιτόπια ανάλυση σε κλινικά και ιατροδικαστικά περιβάλλοντα.
- Επέκταση σε άλλα οπιοειδή: Προσαρμογή της μεθόδου για την ανίχνευση άλλων οπιοειδών και των μεταβολιτών τους.
Συμπεράσματα
Η μελέτη των Han et al. αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό βήμα προόδου στην ανάλυση της φαιντανύλης σε βιολογικά υγρά. Η ανάπτυξη αυτής της ευαίσθητης και αξιόπιστης μεθόδου SERS ανοίγει νέους δρόμους για την κλινική παρακολούθηση, την ιατροδικαστική ανάλυση και τη φαρμακολογική έρευνα. Η ικανότητα ταχείας και ακριβούς ανίχνευσης της φαιντανύλης σε χαμηλές συγκεντρώσεις μπορεί να συμβάλει σημαντικά στη βελτίωση της ασφάλειας των ασθενών και στην καταπολέμηση της κατάχρησης οπιοειδών.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την πλήρη αξιοποίηση του δυναμικού αυτής της μεθόδου. Η επέκταση της εφαρμογής της σε ευρύτερο φάσμα βιολογικών δειγμάτων και η ανάπτυξη φορητών συσκευών ανάλυσης θα μπορούσαν να επιφέρουν σημαντικές αλλαγές στον τρόπο που παρακολουθούμε και διαχειριζόμαστε τη χρήση οπιοειδών, τόσο σε κλινικά όσο και σε ιατροδικαστικά πλαίσια.
Συνοπτικά
Η φαιντανύλη (φάρμακο ABSTRAL) είναι ένα ισχυρό οπιοειδές αναλγητικό που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του έντονου πόνου, ιδιαίτερα σε ασθενείς με καρκίνο. Χορηγείται ως υπογλώσσιο δισκίο για ταχεία ανακούφιση από τον παροξυσμικό πόνο. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή αναπνευστική καταστολή ή υπερευαισθησία στη δραστική ουσία. Οι κύριες παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη και υπνηλία. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω του κινδύνου εθισμού και αναπνευστικής καταστολής. Η δοσολογία πρέπει να εξατομικεύεται και να τιτλοποιείται προσεκτικά. Πρόσφατες έρευνες επικεντρώνονται στη βελτίωση των μεθόδων ανίχνευσης και χορήγησης για ενισχυμένη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
farmakologia.gr
Προσοχή: Μην λαμβάνετε ποτέ φάρμακα χωρίς την επίβλεψη ιατρού. Συμβουλευτείτε πάντα το ένθετο φυλλάδιο οδηγιών, καθώς ενδέχεται να επικαιροποιείται ανά τακτά διαστήματα. Οι εμπορικές ονομασίες αναφέρονται για διευκόλυνση, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν διαφοροποιήσεις στη σύνθεση. Εστιάζουμε στην ανάλυση της δραστικής ουσίας. Συνεργαστείτε στενά με τον ιατρό και τον φαρμακοποιό σας. Αποφύγετε την αυτοχορήγηση. Βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες ισχύουν για εσάς. Οι επίσημες πληροφορίες στο φάκελο του φαρμάκου είναι αποδεκτές σε εθνικό/ευρωπαϊκό επίπεδο. Άλλες πληροφορίες δεν θεωρούνται ισχύουσες. Καταβλήθηκε κάθε προσπάθεια για ακρίβεια, αλλά δεν παρέχεται εγγύηση. Οι πληροφορίες δεν καλύπτουν όλες τις πιθανές πτυχές των φαρμάκων. Το υλικό του farmakologia.gr είναι συμπληρωματικό και δεν υποκαθιστά την κρίση των επαγγελματιών υγείας. Δεν αναλαμβάνεται ευθύνη για την περίθαλψη με τη χρήση του.
Βιβλιογραφία
- British Journal of Anaesthesia. Carenzo, L., McDonald, A., & Grier, G. (2022). Pre-hospital oral transmucosal fentanyl citrate for trauma analgesia: preliminary experience and implications for civilian mass casualty response.
- Clinical Drug Investigation. Hiyama, E., Yamaguchi, S., Okawa, K., Hashimoto, Y., et al. (2021). An Open-Label Study of the Pharmacokinetics and Tolerability of Once-A-Day Fentanyl Citrate Patch in Japanese Pediatric and Adolescent Patients with Cancer Pain.
- Current Medicine Research and Practice. Dua, N., Annaram, R. K., Jain, P., Yadav, P., et al. (2024). Oral transmucosal fentanyl citrate as breakthrough pain relieving medication: A pilot study.
- Research Journal of Pharmacy and Technology. Sanap, D. P., Sapkal, N. P., & Daud, A. S. (2023). Design and characterization of microemulsion system for fentanyl citrate.
- Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy. Han, S., Zhang, C., Lin, S., Sha, X., & Hasi, W. (2021). Sensitive and reliable identification of fentanyl citrate in urine and serum using chloride ion-treated paper-based SERS substrate.
